Golenja poškodba zaradi pritiska – pacient 1
Slika 1: 2. december 2014 | Slika 2: 5. januar 2015 |
Velikost rane: |
10 × 8 cm |
Globina rane: | površinska |
Izloček: | veliko izločka |
Barva izločka: | rumenkast |
Bolečina: | močna, neprestana |
Tkivo okoli rane: | pordelo |
ZDRAVLJENJE |
|
Bolezni: | diabetes |
Uporabljena obloga: | obloga iz hidrofibre |
Dodatna pojasnila, vprašanja v zvezi z rano ali dosedanjim zdravljenjem |
|
Slika 1: | Prosim vas za oceno rane in napotke glede zdravljenja. |
Slika 2: | Kot ste svetovali 2.12.2014 smo rano zdravili z oblogo PolyMem. Na sliki je stanje po enem mesecu zdravljenja s PolyMem oblogo. Ali je zdravljenje sedaj smiselno nadaljevati s hiperbarično komoro? |
Zdravniško mnenje:
Slika 1 – odgovor 2. 12. 2014: Po vsej verjetnosti gre za kalciflaksijo, zaradi česar so tudi zelo močne bolečine. Zaradi pordele in vnete okolice rane predlagam uporabo obloge PolyMem, predvsem pa je nujno potrebno vzporedno izpeljati diagnostiko – biopsijo. Po potrebi svetujem zdravljenje s hiperbarično komoro.
Slika 2 – odgovor 5. 1. 2015: Rana na nogi je (po mesecu dni zdravljenja) dokaj lepa in čista. Ne vidim znakov vnetja v okolici, kar bi lahko mirno pripisali učinku obloge PolyMem. Rana se celi, videti pa je tudi že epitelizacijo od robov rane. Menim, da hiperbarična komora sedaj ni potrebna, pač pa je treba dokončati diagnostiko z biopsijo z roba rane. Priporočam uporabo obloge PolyMem še naprej in analgetike ob bolečinah do umiritve le-teh.
Slika 3: marec 2015 |
asist. prim. Ciril Triller, dr. med.