Nastanek rane: 2013
Velikost rane: 10 cm × 18 cm
Globina rane: površinska
Izloček: veliko
Barva izločka: rumena
Bolečina: nenehno
Okolica rane: pordela
ZDRAVLJENJE
Bolezni: diabetes
Uporabljena obloga: hidroalginatna obloga s srebrom

Dodatna pojasnila, vprašanja v zvezi z rano ali dosedanjim zdravljenjem

Pacient ima rano že več kot eno leto, bil je obravnavan tudi na kirurški kliniki v UKC Ljubljana, vendar se je rana povečala in na zadnjo kontrolo ni želel iti. Od takrat se je rana povečala, postala je bolj obložena. Terapija, ki jo je predpisal tamkajšnji kirurg je bila Silvercel. Patronažna sestra zdravljenje nadaljuje z oblogo, ki je bila predpisana – Silvercel. Kontrolo bi moral imeti pred pol leta, pa ni želel iti, saj pravi, da nima smisla, ker se rana ne bo zacelila. Izločka je precej, rana je čedalje bolj obložena, poleg tega pa oče toži o neznosnih bolečinah, še posebej pri menjavi obloge, saj je laske Silvercela težko odstraniti. Prosim vas za nasvet kaj narediti, saj se bojim, da se bo rana še poslabšala.

Zdravniško mnenje:

Po lokaciji in videzu ter opisu rane menim, da bi šlo lahko za golenjo razjedo, ki je po vsej verjetnosti kombinirana (venska in arterijska). Za vensko golenjo razjedo govori podatek o zelo obilnem izločku iz rane, ki je eksudat, na rani pa so obilne fibrinske obloge brez nekroz. Verjetno gre pri diabetiku tudi za nakazano arterijsko povzročeno ishemijo zaradi ateroskleroze v sklopu diabetesa, kar nakazuje stalna močna bolečina v nogi.
Menim, da je potreben pregled pri angiologu zaradi ocene prekrvljenosti noge. Priporočam tudi pregled pri flebologu zaradi eventuelne kompresijske terapije, če bi bila ugotovljena venska insuficienca.
Za izbiro obloge na rano svetujem Poly Mem, ker bo manj boleč in bolj vpojen.

asist. prim. Ciril Triller, dr. med.

Save

Save